联邦医疗保健成本透明度规定是否可以保护消费者

几乎每个人都很难理解和掌握医疗费用。确定已提供哪些医疗服务、哪些医疗服务被视为由健康保险计划承保,甚至由谁支付自付费用,都是一个迷宫。不幸的是,健康保险公司传统上并没有让这变得更容易操作。恰恰相反。许多人在被问及时向会员提供解释和详细说明,但这只是在提供护理或执行程序并发送发票之后。对于个人或团体计划所涵盖的人来说,这一直是一个持续存在的问题。的“本月账单”系列和等报道强调,尽管投保人没有过错,自付费用却可能达到荒谬的水平。例如,一名白血病患者收到了美元的空中救护车账单。在另一个案例中,一个家庭因儿子的轻微自行车事故而收到了美元的账单。遗憾的是,这些故事很常见。尽管问题不仅仅在于这些类型的极端情况。通常,人们认为他们的护理得到了承保,但后来却收到了他们无法解释的自付费用,更重要的是,他们无法负担。

保险政策问题挑战是双重的

一方面,普通消费者缺乏有关医疗保健和健康保险的一般知识。健康保险素养被定义为“人们有知识、能力和信心来查找和评估有关健康计划的信息,为他们或他们的家庭)的财务和健康状况选择最佳计划,并使用健康保险的程度”。计划一旦注册。平价医疗法 伯利兹电话号码 的出台凸显了这个问题的重要性。寻求保险的人们通常是第一次,发现自己迷失了方向,并努力了解什么可以满足他们的需求以及他们可以负担什么。这不是一个小问题,最近的一份医疗改革跟踪调查报告显示,超过一半的美国成年人认为他们对医疗保险的了解不足。然而,识字率只是问题的一部分。挑战的另一面是保险公司缺乏关于计划福利、预期成本和承保范围的清晰、透明、甚至经常可用的信息。此外,通常,在逐个保险公司和逐个计划的基础上,找到准确和最新的信息很困难。它常常具有误导性。

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水平不高而是制度过于复杂。年,卫生与公共服务部、劳工部和财政部致力于通过实施覆盖范围透明度最终规则来应对其中一些挑战。这使得会员能够通过要求其健康保险和服务成本更加透明来做出更明智的医疗保健决策。年,综合拨款法扩大了透明度,并增加了无意外法案。保护会员免受某些服务的意外医疗费用的影响。总的来说,它们被认为是自年平价医疗法案以来对健康计划的最大改变。不幸的是,并不意外的是,延迟已经开始,但目前的计划是,应在年至年的关键 亚美尼亚电话号码列表 阶段实施强制性改变。戴面具的妇女阅读小册子如何更好地了解医疗费用有一些工具可以帮助您做出有关医疗保健的明智决策。例如,要求医院公开其标准费率,包括与第三方付款人协商的标准费率。它不是一个完美的工具,因为服务代码和描述通常很复杂。但是,从个人健康保险公司确定成本信息和未投保成本的能力可以让消费者在需要时获得更大的洞察力和影响力。另一个重大变化是保险公司需要提供机器可读的记录并披露有关承保项目和服务成本的详细信息包括处方药价格)。在线价格比较工具存在一些义务,这些工具为承保项目和服务包括处方药)提供个性化的成本分摊责任。

 

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